Un nuevo fármaco se acaba de aprobar para la espasticidad en la esclerosis múltiple (EM), Sativex. "Ahora ya hay posibilidades de que los neurólogos lo conozcan, que se pueda emplear en otras enfermedades de las que se sabe que los canabinoides pueden funcionar, como son las neurodegenerativas" ha declarado Javier Fernández-Ruiz, de la Universidad Complutense de Madrid y del Ciberned. Pero ¿Y en la ELA, sería efectivo este fármaco?

Los canabinoides son sustancias que pueden combinar varios tipos de efectos. En las enfermedades neurodegenerativas se intenta controlar con ellos los mecanismos que originan la muerte de las neuronas. Una de estas sustancias es el glutamato, que produce citotoxicidad, pero también intervienen el control del estrés antioxidativo y las moléculas que controlan la inflamación de las células de la glía. Son procesos concomitantes y a veces cooperantes. "Los canabinoides tienen efectos en estos tres procesos. Sabemos que a través de diferentes proteínas donde actúan son capaces de incidir en esos aspectos", ha declarado a Diario Médico, Javier Fernández-Ruiz.

El investigador se ha referido a un fármaco que se acaba de aprobar para espasticidad en esclerosis múltiple (EM), Sativex. "Ahora ya hay posibilidades de que los neurólogos lo conozcan, que se pueda emplear en otras enfermedades de las que se sabe que los canabinoides pueden funcionar, como son las neurodegenerativas".

El fármaco tiene dos moléculas: una es el delta-9-tetrahidrocanabinol y otra el canabidiol (CBD). En el caso de las neurodegeneraciones se ha visto que influyen positivamente.

El equipo de Fernández-Ruiz ha comenzado un trabajo con el grupo de Justo García-Yébenes, del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid, con Sativex en enfermos con Huntington. El ensayo se basa en las propiedades neuroprotectoras, "por lo que podría servir para varias neurodegeneraciones, ya que a través de la inhibición del glutamato, de reducir el estrés oxidativo y la inflamación, mejora la homeostasis de la neurona y sobrevive por más tiempo".

Para el ensayo se han reclutado 26 pacientes, que se han divido en dos grupos. "Estamos en la fase de adecuar dosis y vigilar si aparecen efectos secundarios; por ahora, todo va bien".

No obstante, hay que contemplar que, dependiendo del tipo de neurodegeración, se puede combinar con otros tratamientos. Las enfermedades tienen elementos comunes, pero no son similares. La vía de los endocanabinoides podría emplearse de forma común con otros tratamientos que ya están estandarizados para las neurodegeneraciones.

Fernández-Ruiz ha insistido en que es necesario separar el uso farmacológico de los canabinoides con el uso lúdico. "Está definido cuál es el uso terapéutico y cuál es el suprafarmacológico".

Por otro lado, un amigo nuestro granadino y afectado de ELA, tiene mucha espasticidad  debido a la enfermedad. En una reciente revisión del rigor a su Neurólogo, le habló de este nuevo fármaco y, esto es lo que cuenta en su blog (http://salvadormota.blogspot.com/):

“… Tras la revisión de rigor hablamos del Sativex y para mi sorpresa e indignación descubro que la noticia que leí no era cierta. Increíble, pero la Administración, nuestra querida Administración, no ha aprobado todavía su uso terapéutico, aunque eso sí se dispensa en la farmacia del hospital como medicamento de uso compasivo. Pero claro no iba a ser tan fácil, resulta que el SAS tiene un cupo de 4 personas no sabiendo si el cupo es anual o si hay que esperar un fallecimiento para acceder a su uso.

Y claro de ahí mi cabreo y mi decepción, aunque no quiero repetirme no puedo evitar seguir pensando en lo retrógrado…  me repatea pensar que son capaces de dispensar anfetaminas como caramelos, metadona como refrescos y Dios sabe que más, pero que solo por el hecho de que un medicamento lleve implícita la palabra cannabis se convierta en algo tabú”, manifiesta.

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